[DICOM]人体组织CT值参考范围
一、肝脏
1、上下径不大于15cm。2、右肝叶前后径大于左肝叶前后径1.2~1.9倍,不超过2倍。3、右肝叶横径大于尾叶横径2~3倍。4、由于肝内糖原含量较高,所以平扫时肝实质密度稍高于胰腺、肾和脾,肝平均比脾高7-8Hu。肝脏平扫CT值:40~80HU;增强扫描CT值升高至120~140HU。
5、门静脉正常值:主干长为4.8-8.8cm,平均7.3cm,横径0.7-1.6cm,平均为1.09cm。
二、胆囊、胆道
1、胆囊壁厚度:≤3mm,>5mm为异常。2、胆囊横径:3~4cm;上下径:7~10cm。3、胆囊CT值:0~20HU,密度均匀。4、胆总管正常横径:6~8mm,大于10mm为扩张;术后胆总管管径1cm内仍属正常;肝总管正常横径:3~5mm;肝内胆管正常情况下不显影。
5、肝内胆管扩张程度,依范围可分为3级:仅肝门附近胆管扩张者为轻度扩张;既有肝门有有外周胆管扩张者为中度扩张;肝门及外周均明显扩张者为重度扩张。以肝内胆管Ⅰ-Ⅲ级分支扩张程度分为直径0.5cm为轻度;0.6-0.8cm为中度;0.9cm以上为重度。
三、 脾脏
1、正常脾脏上下径平均值12cm,不超过15cm;前后径7cm,横径4cm。2、正常脾脏的前缘,位于腋中线后方。3、正常脾脏的密度均匀,略低于肝脏。
4、脾大的标准:CT横断面上脾周肋单元超过5个,这是反应脾脏前后径的;另外,若在肝脏下缘已经消失的层面仍可见到脾脏,也应认为脾大。(注:肋单元是指脾周相贴的肋骨或者肋间隙的横断面,一个肋骨或者肋间隙的横断面就是一个肋单元。)
四、 胰腺
1、前后径:胰头≤3cm, 胰体≤2.5cm,胰尾≤2.0cm。对突然超过邻近胰腺3mm以上的隆起变化应予高度重视。
2、与第二腰椎椎体横径之比,正常胰头的前后径/L2椎体横径=1/2~1/1;胰体前后径/腰2椎体横径=1/3~2/3。3、主胰管内径:2~4mm。在高分辨率的CT图像上,偶可见胰管的1-2个区段,只有扩张的胰管才能在整个胰腺全程显示。
4、胰腺密度:与脾脏相似,略低于肝脏。
五、胃肠道
1、充盈状态下胃壁厚度:2~5mm,大于10mm为异常。2、空回肠在充盈状态下肠壁厚度:小于3mm,大于5mm为异常。3、大肠在充盈状态下肠壁厚度:3~5 mm,大于5mm为可疑增厚,大于10 mm肯定为异常。
4、有两个区域胃壁厚度可超过1cm,一是胃食管连接处,其厚度在0.6-1.8cm之间,形成所谓的“假肿瘤”;二是胃窦部小弯侧。一般把胃壁的厚度>10mm视为异常,但如发现局限性增厚,即便<10mm亦视为异常。
六、肾上腺
1、正常肾上腺的厚度不会超过同一扫描层面上同侧膈脚的最厚部分。
2、成人肾上腺长约1-4cm,宽约1-3.3cm,厚约0.2-0.8cm。
3、正常肾上腺的边缘平直或凹陷,不应呈串珠状或结节状。
七、肾脏、输尿管及膀胱
1、正常肾脏:上下径:10~15 cm,横径5~8cm。肾实质平扫CT值:30~60HU,增强CT扫描CT值:80~120HU。右肾较左肾低1-2cm,两肾大小差别不应超过1cm。
2、输尿管内径:5~7mm。
3、膀胱充盈状态下壁厚度:2~3mm,厚薄均匀。
八、前列腺及精囊
1、前列腺的大小正常值(cm),如下:年龄组:前后径 横径 上下径>60岁:4.3 4.8 5.0<30岁:2.3 3.1 3.02、精囊横径(两侧之和)小于6cm。3、精囊与膀胱间夹角:正常为锐角。
九、子宫、子宫颈及卵巢
1、成人子宫横径:4~5cm;前后径:2~3cm;子宫颈~宫底间径:7~8cm。2、成人子宫颈横径:<3cm;上下径:<2cm;子宫体比子宫颈的横径约大1倍。3、成人卵巢大小:3.5×2×1cm,绝经期后萎缩变小。
4、生育期未经产妇子宫长5.5-8.0cm,宽3.5cm,厚2.5cm;经产妇长7.0-9.0cm,宽4.5-6.0cm,厚2.5-3.5cm。子宫腔为一狭窄的缝样裂隙平均长6cm,子宫肌壁厚1.5-2.5cm。
十、腹腔淋巴结
1、膈脚后淋巴结:<6mm。2、腹腔动脉周围淋巴结:<10mm。3、直肠旁淋巴结:<10mm。4、腹腔其他部位淋巴结:<15mm。5、肠系膜淋巴结正常时不可见,或显示为直径小于5mm的线状或结节状软组织密度影。